Опоясывающий лишай у детей — симптомы, лечение, осложнения

Опоясывающий лишай у детей встречается сравнительно редко. Это вызвано вирусом VZV, который также ответственен за ветряную оспу. После того, как вы переболели ветрянкой, вирус остается в организме в скрытой форме, и в случае иммунных нарушений он может реактивировать, вызывая опоясывающий лишай. Можно ли заразить ребенка опоясывающим лишаем?

 

Опоясывающий лишай — что это?

Опоясывающий лишай (herper zoster) — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом VZV (вирусом Varicella zoster), который также является вирусом, ответственным также за ветряную оспу (ветрянку), заболевание, проявляющееся везикулярной сыпью на коже (включая кожу головы) и слизистые оболочки.

Вирус VZV обладает способностью к латентному состоянию, то есть оставаться в нервных ганглиях и реактивироваться в условиях пониженного иммунитета. Опоясывающий лишай — это заболевание, возникающее в результате реактивации скрытой инфекции — ему предшествует случай ветряной оспы (или воздействие вируса VZV без четкой картины заболевания). Возобновление инфекции обычно происходит через много лет после того, как вы переболели ветряной оспой.

Опоясывающий лишай у детей — причины

Активация инфекции вирусом VZV и, следовательно, развитие опоясывающего лишая, происходит в условиях пониженного иммунитета. Заболевание чаще всего встречается у взрослых, но бывает и у детей. Тогда возникает вопрос: заразен ли опоясывающий лишай для детей? Факторами риска для детей являются: врожденный и приобретенный иммунодефицит (в том числе вызванный применением иммунодепрессантов) и прекращение ветряной оспы в младенчестве. Возможно появление опоясывающего лишая у ребенка, если у матери была ветрянка во время беременности.

Опоясывающий лишай у детей — симптомы

Как выглядит опоясывающий лишай у детей? Он проявляется в виде везикулярной сыпи, расположенной вдоль дерматомов (участков кожи, которые иннервируются одним спинномозговым нервом) — одного или нескольких соседних. Первоначально поражения кожи могут быть фолликулярными.

У взрослых сыпь обычно предшествует продромальным симптомам, возникающим через 2-4 дня — гиперестезия, покалывание, боль (у детей этот симптом встречается значительно реже). Изменения кожи часто сопровождаются сильными болями. Сколько времени занимает опоясывающий лишай? Сыпь обычно длится около 10-21 дней.

Заболевание может иметь различные формы:

  • геморрагический опоясывающий лишай — с появлением геморрагических водяных пузырей значительных размеров,
  • опоясывающий лишай — с волдырями, разбросанными по всему телу, напоминающим ветряную оспу,
  • опоясывающий лишай зрительного нерва,
  • опоясывающий лишай седалищного нерва,
  • опоясывающий лишай лицевого нерва (опоясывающий лишай на лице).

Опоясывающий лишай у ребенка — за что можно принять?

Как уже упоминалось, опоясывающий лишай у детей встречается не часто. Подобные изменения кожи могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  • герпетический дерматит — как опоясывающий лишай, он проявляется в виде фолликулярных высыпаний,
  • крапивница — везикулы на эритематозном основании в ходе опоясывающего лишая иногда путают с волдырями,
  • контактный дерматит,
  • контагиозный моллюск.

Для диагностики заболевания обычно достаточно субъективного и физического обследования. В случае диагностических сомнений врач может использовать тест ПЦР или так называемый Мазок Цанца (микроскопическая оценка окрашенных клеток, взятых из пузырей).

Опоясывающий лишай у детей — лечение

В лечении используются противовирусные препараты (ацикловир вводится в течение 5 дней, валацикловир — в течение большинства 7 дней) и анальгетики. Если происходит бактериальная инфекция кожных поражений, может потребоваться включение в лечение местных антибиотиков.

Некоторые препараты болеутоляющие и анти-вирус доступны в аптеках без рецепта. Тем не менее, вы не должны использовать их без предварительной консультации с врачом.

Опоясывающий лишай характеризуется гораздо меньшей инфекционностью, чем ветряная оспа. Люди с нарушениями иммунитета в первую очередь подвержены заражению вирусом. Период заражения пациентом длится до тех пор, пока все пузырьки не высохнут.

Опоясывающий лишай у детей — осложнения

Наиболее распространенным осложнением опоясывающего герпеса является бактериальная инфекция поражений кожи. Дети, гораздо реже, чем взрослые, страдают хронической невралгией. Другие осложнения могут быть:

  • менингит,
  • нарушение слуха,
  • нарушение зрения,
  • паралич черепных нервов,
  • Синдром Гийена-Барре,
  • паралич четырехглавой мышцы бедра — в случае опоясывающего лишая седалищного нерва.

Zeen is a next generation WordPress theme. It’s powerful, beautifully designed and comes with everything you need to engage your visitors and increase conversions.

Ещё
Тест АНА — каковы показания, курс, результаты АНА 1, АНА 2 и АНА 3