Кератит — причины, симптомы, длительность, инфекционность, лечение, осложнения

Кератит классифицируется как заболевание глаз с внезапным и острым течением. Симптомы включают ухудшение зрения, боль в глазах, жжение, слезотечение. Осложнения кератита включают потерю прозрачности и прерывание (перфорация). Продолжительность заражения и лечения зависит от причины глазной инфекции (бактериальная, вирусная, аллергическая).

 

Роговица глаза — структура — как она выглядит?

Роговица глаза представляет собой прозрачную фронтальную мембрану глазного яблока, которая в основном защищает и отделяет более глубокие структуры глаза от внешней среды. Благодаря своей прозрачности и форме, она также участвует в процессе видения. Непрозрачность, появляющаяся в роговице, может вызвать ухудшение зрения.

Роговица состоит из пяти слоев:

  • передний эпителий,
  • фронтальная пограничная мембрана (так называемый слой Боумена),
  • роговичное (стромальное) вещество, составляющее 90 процентов толщины роговицы,
  • концевая пограничная пластина (десцеметовая мембрана),
  • эндотелий.

Граница между склерой и роговицей называется рубцом роговицы.

Первые симптомы кератита должны побудить пациента срочно обратиться к офтальмологу из-за риска серьезных осложнений.

Кератит — причины и виды

Кератит является заболеванием с множественными видами. Инфекция глаза в этой области может возникнуть в результате бактериальной, вирусной, грибковой и даже насильственной инфекции. Существует также аллергический кератит.

Бактериальный кератит

Большинство случаев воспаления роговицы вызваны бактериями (чаще всего стафилококками, стрептококками и палочками палочек), которые обычно возникают после повреждения эпителия роговицы. Существует очень мало бактериальных штаммов (например, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae ), которые вызывают воспаление, даже если повреждение эпителия не произошло.

Вирусный кератит

Вирусный кератит чаще всего вызывается аденовирусом. Болезнь этой этиологии является сильно заразной, поэтому пациент не должен делиться полотенцами, личной гигиеной с другими членами семьи. Также необходимо часто и тщательно мыть руки, особенно после прикосновения к области вокруг глаз. Вирусное воспаление также может быть вызвано вирусом герпеса (ВПГ). Эта форма инфекции также вызывает воспаление роговицы у детей всех возрастов, даже у новорожденных, которые могут заразиться вирусом HSV типа 2 во время родов. Течение герпетического кератита, вызванного вирусом ВПГ, может принимать различные формы — от легких до сложных воспалений роговицы некротического характера.

Роговичный кератит

У пациентов, которые носят контактные линзы (особенно в несоблюдении правил гигиены и правильного использование) может возникнуть амебный кератит, вызванные простейшими микробами Acanthamoeba. В группе пациентов, инфицированных в 88 процентах случаев, это связано с ношением гидрогелевых линз, и 12 процентов — с ношением жестких линз. Вероятность развития амниотического кератита в течение года составляет 1: 30000 у людей, использующих контактные линзы.

Аллергический кератит

Весенний аллергический кератит, несмотря на его вводящее в заблуждение название, может давать круглогодичные симптомы значительной интенсивности. Болезнь приводит к изъязвлениям роговицы и видимым внутри нее бородавкам. Весенний аллергический конъюнктивит обычно начинается в возрасте до 10 лет, длится в среднем 4-10 лет и исчезает в подростковом возрасте. Пациенты с другими аллергическими расстройствами чаще болеют. Другие формы аллергического воспаления роговицы включают атопический кератит, связанный с атопией кожи.

Кератит — симптомы

К наиболее распространенным симптомам кератита включают боль в глазах. Боль обычно появляется внезапно и постепенно усиливается. Из-за локализации заболеваний боль мешает работе и повседневной жизни больного человека. Боль в глазах может сопровождаться светобоязнью и снижением зрения. Кератит также может проявляться в:

  • красноте глаз,
  • горянии глаз,
  • покалывании в глазу,
  • чрезмерным разрывам.

В частности, покраснение глаз сопровождается инфекцией роговицы при течении аллергических и атопических заболеваний. Иногда могут наблюдаться такие симптомы, как непрозрачность роговицы или пятно на роговице. В более тяжелых случаях изъязвление происходит внутри роговицы, например, язва роговицы.

Кератит — лечение — сколько времени это займет?

Продолжительность лечения кератита во многом зависит от причины, вызвавшей состояние.
Бактериальный кератит требует введения капель с антибиотиком и часто капель, расширяющих зрачок. Доза и частота приема определяются вашим врачом. Лечение обычно занимает 2-3 недели. Вирусное воспаление обычно лечат противовирусным препаратом (ацикловир, ганцикловир) в форме капель. Период лечения обычно составляет 7-14 дней.

Продолжительность лечения кератита, вызванного аллергическим процессом, самая продолжительная, и терапия обычно носит хронический характер. В дополнение к лекарствам, которые ингибируют приток аллергических клеток и уменьшают воспалительный процесс, применяемый локально, часто необходимо периодически использовать стероиды. При хроническом лечении также используются искусственные слезные препараты, предпочтительно без консервантов.

Воспаление роговицы — осложнения

Без лечения воспаление роговицы или лечение кератита в домашних условиях может привести к потенциально опасным офтальмологическим осложнениям. Если есть подозрение на воспаление глаз с сопровождающейся светобоязнью, дома можно носить стерильную повязку, которая защищает роговицу от дальнейшего раздражения и использования сертифицированных солнцезащитных очков на улице. Тем не менее, необходима немедленная медицинская консультация.

Одним из наиболее серьезных осложнений кератита является разрыв роговицы, который требует хирургического вмешательства (в сочетании с трансплантацией роговицы). Разрыв роговицы может произойти в случае массивного воспаления и повышения давления в глазу (также скопления масла в глазу). Осложнение тяжелого язвенного кератита может быть ее последующим рубцеванием, которое вызывает постоянные дефекты зрения и также требует рассмотрения пересадки роговицы.

Zeen is a next generation WordPress theme. It’s powerful, beautifully designed and comes with everything you need to engage your visitors and increase conversions.

Ещё
Гематомы в матке — причины, симптомы и лечение гематомы в матке во время беременности