Гематомы в матке — причины, симптомы и лечение гематомы в матке во время беременности

Гематомы в матке — это изменение матки, причина которого до конца не известна. Симптомами гематомы во время беременности являются пятнистость или кровотечение из влагалища, однако бывает, что при наличии гематомы нет выделений из половых путей. В большинстве случаев она исчезает самопроизвольно — как долго поглощается гематома, зависит от ее размера и местоположения. Означает ли наличие гематом в матке угрозу беременности? Как выглядит лечение?

 

Что такое гематома в матке во время беременности?

Гематома в матке является распространенной патологией, которая поражает до каждой пятой беременности. Она развивается во время экстравазации крови между слизистой оболочкой стенки матки и наружным слоем эмбрионального яйца, в котором развивается эмбрион, то есть одна из мембран плода — сосудистая оболочка. Размер гематомы зависит от количества крови, которая покинула сосуды. Гемангиома матки может первоначально увеличиваться в размерах, после чего сгустки крови, давление в поврежденном сосуде и медленное рассасывание сгустка чаще всего приводят к уменьшению размера и абсорбции субкосмобулярной гематомы с течением времени.

Причина возникновения гематомы во время беременности полностью не установлена, и, по оценкам, ее образование является совершенно случайным, и фактически каждая беременность подвергается риску ее возникновения. Возможные факторы, которые принимаются во внимание как увеличивающие риск гематомы: гормональные нарушения, стресс или чрезмерная физическая нагрузка.

Кровотечение при беременности — симптом гематомы в матке

Возникновение симптомов субхосферного кровоизлияния зависит в основном от его размеров и расположения. Основным симптомом является появление пятен или кровотечение из влагалища — беременность, которая является очень тревожным сигналом. Это происходит в первую очередь, когда гематома расположена низко, вблизи устья шейки матки, и кровь легко поступает в половые пути. Затем, при осмотре с зеркалом, врач может наблюдать утечку крови из шейки матки, но невозможно определить источник кровотечения. Пациент обычно не жалуется на любые сопутствующие симптомы, такие как боль в животе или недомогание.

В других случаях мы имеем дело с гематомами без кровотечения и другими симптомами, и будущая мама узнает об их существовании во время рутинного ультразвукового исследования. Затем гинеколог оценивает размер и место изменения и может оценить риск ее наличия.

Кровотечение при беременности — симптом гематомы в матке

Наиболее распространены гематомы в первом триместре беременности, так как это чрезвычайно чувствительный период для развития плода. Как долго гематома в матке всасывается? Если она маленькая, она не подвергнет риску беременность, она самопроизвольно рассасывается и поглощается более или менее в середине беременности. К счастью, эта ситуация применима к 90% изменений этого типа.

В других случаях, особенно при крупных гематомах на матке, прогноз не столь успешен. Клетки крови препятствуют достаточному обмену кислорода и минералов через плаценту — так называемые кровообращение матери и плода. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии плода, которая препятствует развитию и может привести к выкидышу или преждевременным родам (в зависимости от стадии беременности). Поэтому, если гематома обнаружена в матке во время беременности, следует тщательно контролировать развитие плода и тщательно наблюдать за всеми нарушениями, особенно медленными темпами роста, которые могут означать внутриутробную гипоксию.

Кроме того, стоит отметить, что образование маточной гематомы чаще всего происходит случайно, поэтому, если вы видели гематому во время беременности, повышенного риска ее продукции при последующих беременностях нет.

Гематома во время беременности — лечение и рекомендации

В связи с тем, что большинство маточных гематом исчезают самопроизвольно, не вызывая каких-либо осложнений, инвазивное лечение не проводится. Будущая мама должна вести только спокойный образ жизни, хотя обычно нет необходимости в постельном режиме. Рекомендуется отказаться от чрезмерной спортивной активности, избегать стрессовых ситуаций и нести тяжелые предметы.

Половой акт при маточной гематоме должен быть исключен, но решение о том, можно ли вести половую жизнь остается за гинекологом или ведущим врачом. Если гематома расположена низко, возле устья шейки матки, обычно рекомендуется отказаться от отношений, чтобы не повредить сосуды и не увеличить размер гематомы. Когда они расположены в верхних отделах матки, обычно нет противопоказаний к продолжению половых отношений.

Кроме того, будущим мамам назначают диастолические препараты, задача которых заключается в подавлении функции сокращения матки (например, дротаверина), и препараты, поддерживающие беременность, такие как прогестерон.

В тех случаях, когда наличие гематомы в течение длительного времени связано с кровотечением из половых путей, также важно выполнять регулярную морфологию периферической крови у матери, чтобы как можно скорее обнаружить возможную анемию и включить соответствующее лечение. Наличие гематомы может препятствовать циркуляции крови между матерью и плодом, что приводит к гипоксии плода. Дополнительная анемия усугубит эту проблему.

Zeen is a next generation WordPress theme. It’s powerful, beautifully designed and comes with everything you need to engage your visitors and increase conversions.

Ещё
Почему ребенок не хочет есть?